{"id":1203,"date":"2025-08-26T17:23:31","date_gmt":"2025-08-26T15:23:31","guid":{"rendered":"https:\/\/bkkmitte-geschaeftsbericht.de\/staging\/?page_id=1203"},"modified":"2025-09-05T10:18:29","modified_gmt":"2025-09-05T08:18:29","slug":"akzeptanz-des-systems","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/bkkmitte-geschaeftsbericht.de\/bkkmitte2024\/akzeptanz-des-systems\/","title":{"rendered":"Akzeptanz des Systems"},"content":{"rendered":"\t\t
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Interview mit den Vorsitzenden des Haupt- und Personalausschusses des BKK Landesverbandes Mitte<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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R\u00fcdiger Dau<\/strong>
BKK Public, Vorsitzender des Haupt- und Personalausschusses 2024<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Hans-J\u00fcrgen Lambert<\/strong>
Debeka BKK, stellvertretender Vorsitzender des Haupt- und Personalausschusses 2024<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Die Medien berichten es regelm\u00e4\u00dfig: Der Gesetzlichen Krankenversicherung fehlt Geld, und die Zusatzbeitr\u00e4ge steigen. Das wei\u00df auch die Politik, aber echte Reformen lassen auf sich warten. Wie sch\u00e4tzen Sie die Finanzlage der GKV ein?
<\/strong>Die Gesetzliche Krankenversicherung ist per se nicht unterfinanziert. 2024 hatten wir Beitragseinnahmen von 320 Milliarden Euro, so viel wie noch nie zuvor. Allerdings steigen auch die Ausgaben, und dies immer st\u00e4rker als die Einnahmen nachziehen. Bei Ausgaben von 326,6 Milliarden Euro ergibt sich ein Minus von 6,6 Milliarden Euro. Dass dann die Kassen ihre Zusatzbeitr\u00e4ge erh\u00f6hen m\u00fcssen, um ihre Versorgungsleistungen zu bezahlen, ist einfache Mathematik. Wenn man die Ausgaben in den Griff bekommen will, muss man die gro\u00dfen Probleme strukturell angehen.<\/p>\n

Aus der Politik h\u00f6rt man immer wieder, die hohe Zahl an Krankenkassen w\u00fcrde mit zu den hohen Kosten beitragen.
<\/strong>1990 hatten wir in Deutschland etwa 1.600 gesetzliche Krankenkassen und einen durchschnittlichen Beitragssatz von 12,6 Prozent. Die Sozialabgaben lagen insgesamt bei 35,6 Prozent. Heute (2024) haben wir noch 94 Krankenkassen und Beitragss\u00e4tze bis zu 19 Prozent. Und die 40-Prozent-Schallmauer der Sozialabgaben ist l\u00e4ngst durchbrochen. Dabei liegen die reinen Verwaltungskosten etwa der Betriebskrankenkassen bei 4,3 Prozent netto. Die gro\u00dfen Kostenbl\u00f6cke sind vielmehr die Krankenhausausgaben, die Medikamentenkosten und die Kosten f\u00fcr die niedergelassenen \u00c4rzte.<\/p>\n

Vor sechs Jahren hatten die Krankenkassen noch R\u00fccklagen von 20 Milliarden Euro. Heute werden massiv die Zusatzbeitr\u00e4ge angehoben. Wie passt das zusammen?
<\/strong>Die Milliarden-Polster der Gesetzlichen Krankenversicherung sind l\u00e4ngst Geschichte. Die Politik hat in den vergangenen zwei Legislaturperioden per Gesetz die R\u00fccklagen der Krankenkassen auf ein gef\u00e4hrlich niedriges Minimum reduziert. Gef\u00e4hrlich deshalb, weil wir eine gewisse Mindestreserve brauchen, um auf Unw\u00e4gbarkeiten reagieren zu k\u00f6nnen. Das hat uns nicht zuletzt die Corona-Pandemie gezeigt. \u00dcber 80 Krankenkassen mussten im vergangenen Jahr teilweise mehrfach ihre Beitr\u00e4ge nur deshalb anheben, um die gesetzliche Mindestreserve aufzuf\u00fcllen. Den Rest hat dann die allgemeine Ausgabendynamik erledigt.<\/p>\n

Aber w\u00e4re dann nicht eine breitere Einnahmenbasis sinnvoll, etwa wenn man die Beitragsbemessungsgrenze anhebt oder ganz aufheben w\u00fcrde?
<\/strong>Mehr Geld im System wird auf Dauer nicht gegen steigende Zusatzbeitr\u00e4ge helfen, wenn man nicht die L\u00f6cher auf der Ausgabenseite stopft. Die Politik hebt ja bereits jetzt jedes Jahr die Beitragsbemessungsgrenze an, und trotzdem laufen uns die Kosten weiter davon. Und die Bemessungsgrenze beizubehalten macht absolut Sinn, denn irgendwann w\u00fcrden unsere Mitglieder sonst Beitr\u00e4ge bezahlen, denen keinerlei Leistungen mehr gegen\u00fcberstehen. H\u00f6here Beitr\u00e4ge machen ja nicht automatisch ges\u00fcnder. Wer die Akzeptanz des Solidarsystems steigern will, muss verantwortungsvoll mit den Beitragsgeldern umgehen.<\/p>\n

Welche Rolle kann denn die Kassenvielfalt dabei spielen?
<\/strong>Der Kassenwettbewerb ist die Grundlage f\u00fcr Fortschritt. Wer die Versorgung verbessern m\u00f6chte, muss deshalb auch auf die Tr\u00e4gervielfalt achten. Das Werben um Mitglieder ist der Ansporn f\u00fcr die gesetzlichen Krankenkassen, die Versorgung zu verbessern. Dabei spielt es keine Rolle, ob die Krankenkasse klein oder gro\u00df ist oder ob sie regional oder bundesweit agiert. Wichtig ist, dass sie die Interessen und Bed\u00fcrfnisse ihrer Versicherten ernst nimmt. Tut sie das nicht, k\u00f6nnen unzufriedene Mitglieder die Krankenkasse wechseln. Dadurch entsteht ein gewisser Handlungsdruck, neue Versorgungskonzepte anzubieten und so Mitglieder zu binden oder hinzu zu gewinnen.<\/p>\n

Welche Merkposten m\u00f6chten Sie der Politik in das Hausaufgabenheft schreiben?
<\/strong>Zun\u00e4chst einmal soll die Politik ihre offenen Rechnungen bezahlen. Die Pflegeversicherung wartet immer noch auf sechs Milliarden Euro f\u00fcr verauslagte Hilfsgelder aus der Corona-Pandemie. Der Gesetzlichen Krankenversicherung fehlen zehn Milliarden Euro an Einnahmen, weil der Bund f\u00fcr die B\u00fcrgergeld-Bezieher keine kostendeckenden Beitr\u00e4ge zahlt. Dabei bekommen sie die vollen Leistungen wie normale Beitragszahler. Wir m\u00fcssen auch \u00fcber verminderte Umsatzsteuer auf Arzneimittel reden. F\u00fcr einen Cheeseburger \u201ezum Mitnehmen\u201c wird ein erm\u00e4\u00dfigter Steuersatz erhoben, f\u00fcr Arzneimittel wird der volle Satz f\u00e4llig. Das ist irgendwann nicht mehr vermittelbar.<\/p>\n

Die Ampel-Koalition ist seit November 2024 Geschichte, und 2025 ist deshalb das Jahr der vorgezogenen Bundestagswahl. Welche Aufgaben muss die neue Bundesregierung als erstes angehen?
<\/strong>Im Grunde sind es die gleichen Aufgaben wie die der Vorg\u00e4ngerregierung: Wir brauchen endlich tragf\u00e4hige Finanzierungskonzepte f\u00fcr die Kranken- und die Pflegeversicherung. Wenn man auf Dauer immer nur nach neuen Einnahmen sucht, um die wachsenden Ausgaben zu bedienen, wird das die Systeme an die Grenzen der Handlungsf\u00e4higkeit treiben. Und dann ist da noch die begonnene Krankenhausreform der Ampel-Koalition. Dieser Transformationsprozess wird mindestens die n\u00e4chsten zehn Jahre dauern. Daran m\u00fcssen sich alle Beteiligten, Krankenh\u00e4user wie Krankenkassen, beteiligen. Sie m\u00fcssen aber auch von der Politik geh\u00f6rt und mit eingebunden werden. Die Betriebskrankenkassen stehen daf\u00fcr bereit.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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